單項選擇題

CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困難，伴心悸，不能平臥。體檢：口唇發(fā)紺，強迫端坐位，兩肺中、下部可聞及中、小水泡音，心率120次／分，律齊，S1增強，以下哪項體征對合并乳頭肌功能失調(diào)的診斷最有意義（）。

A.血壓下降
B.胸骨左緣第三、四肋間可聞及心包摩擦音
C.心尖區(qū)收縮中、晚期喀喇音和收縮晚期雜音
D.胸骨左緣第三、四肋間可觸及收縮期震顫
E.心濁音界向左擴大

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