123,123,123

多項(xiàng)選擇題

男，59歲，反復(fù)尿頻尿急尿痛4年余，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(++)，CT掃描如圖示，下列說(shuō)法正確的是()

A．左側(cè)輸尿管中下段輸尿管管壁增厚，管腔狹窄
B．左側(cè)側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張
C．考慮為輸尿管結(jié)核
D．考慮為慢性輸尿管炎
E．考慮為輸尿管移行細(xì)胞癌

配伍題

女性，50歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用布洛芬(芬必得)6年，尿檢出現(xiàn)尿糖(+)，pH7.O。血Na130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化銨試驗(yàn)pH5.0，尿NaCO再吸收試驗(yàn)17%。診斷考慮()男性，37歲，因乏力，腰痛，體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)雙腎小結(jié)石來(lái)復(fù)查驗(yàn)?zāi)騪H6.2，SG1.015，PRO(-)，WBC2+/HP，RBC6個(gè)/HP；血Cr110μmol/L，BUN6.9mmol/L，K3.2mmol/L，Na135mmol/L，Ca1.9mmol/L；最先考慮的診斷是()男性，67歲，患糖尿病20余年，高血壓15年，反復(fù)下肢水腫2年來(lái)診?；?yàn)?zāi)騪H5.5，SG1.010，Glu5.5mmol/L，PRO3g/L，WBC12個(gè)/HP，RBC8個(gè)/HP；血Cr312μmol/L，BUN22.9mmol/L，K6.1mmol/L。Na135mmol/L，Cl101mmol/L，Ca1.8mmol/L，醛固酮110pg/ml；最可能的診斷為()女性，18歲，因乏力查血壓120/70mmHg，pH6.5，SG1.015，PRO(-)，WBC4個(gè)/HP，RBC2個(gè)/HP；血Cr76μmol/L，BUN5.8mmol/L，K3.3mmol/L，Na130mmol/L，Ca2.3mmol/L；尿酸負(fù)荷試驗(yàn)pH6.0；堿負(fù)荷試驗(yàn)4.5%，診斷考慮為()女性，58歲，患高血壓30年，糖尿病10余年，因水腫少尿就診?；?yàn)?zāi)騪H6.5，SG1.010，Glu5.5mmol/L，PRO1.5g/L，WBC6個(gè)/HP，RBC12個(gè)/HP；血Cr424μmol/L，BUN25.6mmol/L，K5.9mmol/L，Na137mmol/L，Cl105mmol/L，Ca2.1mmol/L。診斷考慮為()

A．Ⅰ型腎小管酸中毒
B．Ⅱ型腎小管酸中毒
C．Ⅳ型腎小管酸中毒
D．慢性腎盂腎炎

單項(xiàng)選擇題

男性，28歲。因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史，3個(gè)月前出現(xiàn)顏面水腫，血壓135/94mmHg，自覺(jué)疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛。尿檢蛋白++、紅細(xì)胞20～25/HP，可見(jiàn)紅細(xì)胞管型，無(wú)顯著貧血，血肌酐230μmol/L，雙腎B超輪廓增大。以后尿量逐漸減少，目前血肌酐達(dá)600μmol/L。可能的診斷是()

A．急進(jìn)性腎炎
B．急性腎炎
C．慢性腎炎急性發(fā)作型
D．急性腎小管壞死
E．急性間質(zhì)性腎炎

多項(xiàng)選擇題

關(guān)于小動(dòng)脈性腎硬化癥的說(shuō)法哪種正確()

A．良性小動(dòng)脈性腎硬化癥常伴隨出現(xiàn)高血壓眼底病變及心、腦并發(fā)癥
B．控制高血壓是延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵
C．惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥可見(jiàn)小動(dòng)脈凝固性壞死
D．惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥的血管切面呈“洋蔥皮”樣外觀
E．病程的進(jìn)展很迅速

單項(xiàng)選擇題

該病理圖片示腎間質(zhì)纖維化伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，可考慮()

A．急性間質(zhì)性腎炎
B．慢性間質(zhì)性腎炎
C．急性腎小管壞死
D．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
E．正常腎小球

單項(xiàng)選擇題

影響預(yù)后諸因素中，作用最小的是()

A．血壓高低
B．年齡
C．蛋白尿量多少
D．血尿的程度
E．腎活檢中腎小球硬化和間質(zhì)受損程度

填空題

IgA腎病的免疫病理以IgA為主呈在系膜區(qū)或伴毛細(xì)血管壁分布，常伴有___沉積，部分(40%)可有備介素沉積，一般無(wú)C1q、C4沉積。

答案：顆粒樣或團(tuán)塊樣、 C3

單項(xiàng)選擇題

PASM染色基底膜有不規(guī)則的羽毛狀物質(zhì)沉積，偏光顯微鏡下有綠色表現(xiàn)，電鏡以淀粉樣纖維沉積為特點(diǎn)，其病理診斷可考慮為()

A．糖尿病腎病
B．高血壓腎損害
C．腎淀粉樣變性
D．乙肝相關(guān)性腎炎
E．腎小球腎炎

單項(xiàng)選擇題

此時(shí)最可能的診斷是()

A．急性鏈球菌感染后腎炎
B．尿路結(jié)石
C．慢性腎炎
D．IgA腎病
E．尿路感染

多項(xiàng)選擇題

關(guān)于低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的發(fā)病機(jī)制，下列哪種說(shuō)法正確()

A．由遠(yuǎn)端腎小管酸化功能障礙引起
B．管腔與管周液間無(wú)法形成高H+梯度
C．腎小管上皮細(xì)胞H+泵衰竭
D．腎小管上皮細(xì)胞通透性異常使泌入腔內(nèi)的H+主動(dòng)擴(kuò)散至管周液
E．以上都不是

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腎內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))IgA腎病、腎血管病、間質(zhì)性腎炎章節(jié)練習(xí)(2018.02.25)

男，59歲，反復(fù)尿頻尿急尿痛4年余，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(++)，CT掃描如圖示，下列說(shuō)法正確的是()

關(guān)于小動(dòng)脈性腎硬化癥的說(shuō)法哪種正確()

該病理圖片示腎間質(zhì)纖維化伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，可考慮()

影響預(yù)后諸因素中，作用最小的是()

IgA腎病的免疫病理以IgA為主呈在系膜區(qū)或伴毛細(xì)血管壁分布，常伴有___沉積，部分(40%)可有備介素沉積，一般無(wú)C1q、C4沉積。

PASM染色基底膜有不規(guī)則的羽毛狀物質(zhì)沉積，偏光顯微鏡下有綠色表現(xiàn)，電鏡以淀粉樣纖維沉積為特點(diǎn)，其病理診斷可考慮為()

此時(shí)最可能的診斷是()

關(guān)于低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的發(fā)病機(jī)制，下列哪種說(shuō)法正確()

腎內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))IgA腎病、腎血管病、間質(zhì)性腎炎章節(jié)練習(xí)(2018.02.25)

男，59歲，反復(fù)尿頻尿急尿痛4年余，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(++)，CT掃描如圖示，下列說(shuō)法正確的是()

關(guān)于小動(dòng)脈性腎硬化癥的說(shuō)法哪種正確()

該病理圖片示腎間質(zhì)纖維化伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，可考慮()

影響預(yù)后諸因素中，作用最小的是()

IgA腎病的免疫病理以IgA為主呈____在系膜區(qū)或伴毛細(xì)血管壁分布，常伴有_______沉積，部分(40%)可有備介素沉積，一般無(wú)C1q、C4沉積。

PASM染色基底膜有不規(guī)則的羽毛狀物質(zhì)沉積，偏光顯微鏡下有綠色表現(xiàn)，電鏡以淀粉樣纖維沉積為特點(diǎn)，其病理診斷可考慮為()

此時(shí)最可能的診斷是()

關(guān)于低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的發(fā)病機(jī)制，下列哪種說(shuō)法正確()

腎內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))IgA腎病、腎血管病、間質(zhì)性腎炎章節(jié)練習(xí)(2018.02.25)

男，59歲，反復(fù)尿頻尿急尿痛4年余，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(++)，CT掃描如圖示，下列說(shuō)法正確的是()

該病理圖片示腎間質(zhì)纖維化伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，可考慮()

影響預(yù)后諸因素中，作用最小的是()

IgA腎病的免疫病理以IgA為主呈在系膜區(qū)或伴毛細(xì)血管壁分布，常伴有___沉積，部分(40%)可有備介素沉積，一般無(wú)C1q、C4沉積。

PASM染色基底膜有不規(guī)則的羽毛狀物質(zhì)沉積，偏光顯微鏡下有綠色表現(xiàn)，電鏡以淀粉樣纖維沉積為特點(diǎn)，其病理診斷可考慮為()

關(guān)于低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的發(fā)病機(jī)制，下列哪種說(shuō)法正確()