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1.問答題關(guān)節(jié)痛的病史采集要點

2.問答題女性，30歲。主訴：初產(chǎn)后哺乳半個月，左側(cè)乳房腫痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，急診入院。請針對該案例，說明問診內(nèi)容與技巧。

3.問答題病歷摘要男性，30歲。便秘，肛門疼痛伴出血5個月。5個月前開始每次排便時出現(xiàn)肛門疼痛，便后發(fā)現(xiàn)手紙上有新鮮血跡。便后肛門疼痛逐漸緩解，但數(shù)分鐘后再次出現(xiàn)肛門部劇痛，持續(xù)半小時左右方可自行緩解。下次排便則上述癥狀再次出現(xiàn)。發(fā)病以來，大便干燥，因怕疼痛對排便產(chǎn)生恐懼心理，不敢正常進食，睡眠差。既往史：無藥物過敏及外傷史，無結(jié)核病史，無腫瘤家族史。查體：發(fā)育可，營養(yǎng)差，消瘦，身高170cm，體重51千克，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及，心、肺、腹、脊柱四肢檢查未見異常。肛門直腸檢查：膝胸位，肛門12點處可見袋狀小皮垂，分開肛門可見皮垂上方（內(nèi)側(cè)）有一0.5cm縱行裂口，基底灰白，裂口上方肛乳頭肥大，表面可見新鮮血跡。直腸指診：肛門括約肌緊張，直腸黏膜光滑，未觸及異常。輔助檢查：血WBC5.5×10⁹／L，N0.68，Hb120g/L，PLT150×10⁹／L。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

4.問答題簡述腹腔穿刺術(shù)

5.問答題胸部閉合性損傷（肋骨骨折、血胸和氣胸）的胸腔各器官損傷概述

6.問答題病歷摘要：患者女性，25歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1年余，加重伴心慌1個月來診。1年前無明顯誘因頭暈、乏力，家人發(fā)現(xiàn)面色不如從前紅潤，但能照常上班，近1個月來加重伴活動后心慌，曾到醫(yī)院檢查說血紅蛋白低（具體不詳），給硫酸亞鐵口服，因胃難受僅用過1天，病后進食正常，不挑食，二便正常，無便血、黑便、尿色異常、鼻衄和齒齦出血。睡眠好，體重無明顯變化。既往體健，無胃病史，無藥物過敏史。結(jié)婚半年，月經(jīng)初潮14歲，末次月經(jīng)半個月前，近2年月經(jīng)量多，半年來更明顯。查體：T36℃，P104次／分，R18次／分，Bp120/70mmHg，一般狀態(tài)好，貧血貌，皮膚黏膜無出血點，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜不黃，口唇蒼白，舌乳頭正常，心肺無異常，肝脾不大?；灒篐b60g/L，RBC3.0×10¹²/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×10⁹/L，分類：中性分葉70%，淋巴27%，單核3%，plt260×10⁹/L，網(wǎng)織紅細胞1.5%，尿蛋白（-），鏡檢（-），大便潛血（-），血清鐵50g/dl。

7.問答題女性，64歲，間斷大便帶血伴有排便次數(shù)增加和排便不暢感近2個月。請針對該案例，說明問診內(nèi)容與技巧。

8.問答題聽到患者心臟有期前收縮，患者感覺心悸，自認為得了心臟病，應(yīng)如何處理？

9 患者，女性，56歲。右側(cè)胸痛3周，診斷為（）

10.問答題簡述二尖瓣關(guān)閉不全的治療

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能章節(jié)練習(xí)(2020.05.26)